Шаблоны документов

Уважаемые граждане и организации, желающие произвести подключение
(технологическое присоединение) к централизованным системам водоснабжения и водоотведения!

Предлагаем вам воспользоваться шаблонами для заполнения соответствующих заявок и документов, в зависимости от вида услуг и категории потенциального потребителя.

По всем вопросам технологического присоединения вы можете обратиться по телефону "горячей линии" (846) 334-76-53

  • Перечень документов на подключение
    (технологическое присоединение) к централизованной системе холодного водоснабжения и водоотведения для физических лиц (Скачать, файл .doc 32 Kb)

1. Заполненный бланк заявления;
2. Копия паспорта заказчика;
3. Баланс водопотребления (для заявления на водоснабжение) и баланс водоотведения (для заявления на водоотведение) за подписью заявителя;
4. Нотариально заверенные копии правоустанавливающих документов на земельный участок (свидетельство о собственности, договор аренды);
5. Ситуационный план расположения объекта c привязкой к территории населенного пункта, в масштабе 1:500;
6. Топографическая карта участка в масштабе 1:500 с нанесением всех надземных и подземных коммуникаций и согласованием всех эксплуатирующих организаций г.о. Самара; (МП г. Самары « Архитектурно-планировочное бюро» ул. Первомайская, 21, тел: 337-15-26),
7. Нотариальная доверенность на право представлять интересы заказчика и совершать действия от его лица по оформлению документации в ООО «СКС»;
8. Заявление (согласие) от владельца сетей, в случае подключения к сетям, находящимся на балансе сторонних юридических или физических лиц;
9. Копия межевого дела (при наличии);
10. Проект на дом или поэтажный план с указанием назначения помещений (при наличии);
11. Копия свидетельства на объект капитального строительства (при наличии).

Бланки для заполнения (Скачать, файл .zip 12 Kb)

Образцы заполнения документов (Скачать, файл .zip 784 Kb)

  • Перечень документов на подключение
    (технологическое присоединение) к централизованной системе холодного водоснабжения и водоотведения для юридических лиц  (Скачать, файл .doc 32 Kb)

1. Заполненный бланк заявления;
2. Копии всех учредительных документов с приложением документов, подтверждающих полномочия лица подписавшего заявление;
3. Нотариально заверенные копии правоустанавливающих документов на земельный участок (свидетельство о собственности, договор аренды);
4. Ситуационный план расположения объекта с «посадкой» здания и привязкой к территории населенного пункта; (МП г. Самары « Архитектурно-планировочное бюро» ул. Первомайская, 21)
5. Топографическая карта участка в масштабе 1:500 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями), согласованная с эксплуатирующими организациями; (ул. Первомайская, 21, тел: 337-15-26),
6. Нотариальная доверенность на право представлять интересы заказчика и совершать действия от его лица по оформлению документации в ООО «СКС»;
7. Баланс водопотребления (для заявления на водоснабжение) и баланс водоотведения (для заявления на водоотведение) подключаемого объекта с подписью заявителя;
8. Заявление (согласие) от владельца сетей, в случае подключения к сетям, находящимся на балансе сторонних юридических или физических лиц.

Бланки для заполнения (Скачать, файл .zip 8 Kb)

Образцы заполнения документов (Скачать, файл .zip 738 Kb)

  • Перечень документов для заключения договора 
    на холодное водоснабжение,водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с физическими лицами  (Скачать, файл .doc 32 Kb)

1. Заявка (заявление) на заключения договора с указанием ФИО, паспортных данных, адреса (регистрации и почтового), контактных данных абонента, наименования местонахождения объектов, информации об используемых источниках водоснабжения, информации о составе и свойствах сточных вод, площади земельного участка, сведений о виде деятельности;
2. Документ о праве собственности, ином законном владении, пользовании, распоряжении нежилыми помещениями;
3. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе;
4. Доверенность или иные документы, которые в соответствии с законодательством РФ подтверждают полномочия представителя абонента, действующего от имени абонента;
5. Копии документов, подтверждающих подключение (договор подключения, условия подключения (технологического присоединения) или иные документы) объектов абонента к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения;
6. Копии технической документации на установленные приборы учета, а так же сведения о показаниях приборов учета на дату заключения договора холодного водоснабжения, договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, либо на дату возникновения права абонента на объект;
7. Схема размещения мест для отбора проб воды и (или) сточных вод;
8. Копия документа, подтверждающего право пользования земельным участком, с территории которого осуществляется сброс поверхностных сточных вод в централизованную систему водоотведения;
9. Договор с теплоснабжающей организацией (при наличии централизованного ГВС);
10. Акты границ эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям и сооружениям на них (оформляются параллельно с заключением договора);
11. Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта в период использования максимальной величины мощности (нагрузки) с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования (на собственные нужды абонента, пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод), а также с распределением общего объема сточных вод по канализационным выпускам (в процентах);
При наличии выгребной ямы
12. Договор на оказание услуг по приему и очистке жидких бытовых отходов (копия), заключенный с организацией, осуществляющей вывоз жидких бытовых отходов и имеющей договор водоотведения с ООО «СКС», или документы на устройство выгреба, согласованные с Роспотребнадзором по Самарской области.
Для нового строительства:
13. Договор, акт на промывку и дезинфекцию наружных и (или) внутренних водопроводных сетей (внутриплощадочных и внутридомовых сетей и оборудования), квитанция об оплате услуги;
14. Постановление о вводе объекта в эксплуатацию;
15. Положительное заключение государственной или негосударственной экспертизы в случаях, когда проведение такой экспертизы необходимо в соответствии с Градостроительным кодексом РФ;

  • Перечень документов для заключения договора
    на холодное водоснабжение,водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с юридическими лицами (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявка (заявление) на заключения договора с указанием полного наименования организации, с указанием юридического и почтового адресов, ИНН, ОГРН, банковских реквизитов, наименования местонахождения объектов, информации об используемых источниках водоснабжения, информации о составе и свойствах сточных вод, площади земельного участка, сведений о виде деятельности;
2. Устав (полностью);
3. Документ, удостоверяющий право лица на подписание договора;
4. Документ о праве собственности, ином законном владении, пользовании, распоряжении нежилыми помещениями;
5. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);
6. Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц (ОГРН);
7. Доверенность или иные документы, которые в соответствии с законодательством РФ подтверждают полномочия представителя абонента, действующего от имени абонента;
8. Копии документов, подтверждающих подключение (договор подключения, условия подключения (технологического присоединения) или иные документы) объектов абонента к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения;
9. Копии технической документации на установленные приборы учета, а так же сведения о показаниях приборов учета на дату заключения договора холодного водоснабжения, договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, либо на дату возникновения права абонента на объект;
10. Схема размещения мест для отбора проб воды и (или) сточных вод;
11. Копия документа, подтверждающего право пользования земельным участком, с территории которого осуществляется сброс поверхностных сточных вод в централизованную систему водоотведения;
12. Договор с теплоснабжающей организацией (при наличии централизованного ГВС);
13. Акты границ эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям и сооружениям на них (оформляются параллельно с заключением договора).
14. Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта в период использования максимальной величины мощности (нагрузки) с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования (на собственные нужды абонента, пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод), а также с распределением общего объема сточных вод по канализационным выпускам (в процентах);
При наличии выгребной ямы
15. Договор на оказание услуг по приему и очистке жидких бытовых отходов (копия), заключенный с организацией, осуществляющей вывоз жидких бытовых отходов и имеющей договор водоотведения с ООО «СКС», или документы на устройство выгреба, согласованные с Роспотребнадзором по Самарской области.
Для нового строительства:
16. Договор, акт на промывку и дезинфекцию наружных и (или) внутренних водопроводных сетей (внутриплощадочных и внутридомовых сетей и оборудования), квитанция об оплате услуги;
17. Постановление о вводе объекта в эксплуатацию.
18. Положительное заключение государственной или негосударственной экспертизы в случаях, когда проведение такой экспертизы необходимо в соответствии с Градостроительным кодексом РФ.

  • Перечень документов для заключения договора 
    на поставку питьевой воды и приём сточных вод для проведения промывок наружных и (или) внутренних водопроводных сетей для юридических лиц (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявление на заключение договора на поставку питьевой воды и прием сточных вод при проведении промывок наружных и (или) внутренних трубопроводов на объектах, законченных строительством, с указанием адреса, контактных телефонов, банковских реквизитов (наименование банка, р/счет, БИК, ИНН, КПП, к/счет)
2. Документы, подтверждающие полномочия руководителя: приказ, распоряжение и др. (копия);
3. Акт о проведении промывки наружных сетей водоснабжения (оформляется в ЦЭВС-1 ул. Луначарского, 54, т. 334-83-11 ЦЭВС-2 Томашевский тупик, 8, т.995-31-83);
4. Акт о проведении промывки внутренних сетей водоснабжения, оформляется в абонентском отделе (абонентский отдел, к. 19);

  • Перечень документов для заключения договора
    на поставку питьевой воды и приём сточных вод для проведения промывок наружных водопроводных сетей частный жилой фонд (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявление на заключение договора на поставку питьевой воды и прием сточных вод при проведении промывок наружных и (или) внутренних трубопроводов на объектах, законченных строительством, с указанием адреса и контактных телефонов;
2.Акт о проведении промывки наружных сетей водоснабжения (копия) (оформляется в ЦЭВС-1 ул. Луначарского, 54, т. 334-83-11 ЦЭВС-2 Томашевский тупик, 8, т.995-31-83);
3.Паспорт (титульный лист и прописка) (копия);
4.Свидетельство о праве собственности на жилой дом (часть жилого дома) или иные документы, свидетельствующие о праве пользования жилым домом (копия);
5.Свидетельство о праве собственности на земельный участок или иные документы, свидетельствующие о праве пользования земельным участком (копия)

  • Перечень документов для заключения договора или муниципального (государственного) контракта
    на холодное водоснабжения, водоотведения или единого договора или муниципального (государственного) контракта на холодное водоснабжения, водоотведения с бюджетными организациями. (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявка (заявление) на заключения договора или муниципального (государственного) контракта с указанием полного наименования организации, с указанием юридического и почтового адресов, ИНН, ОГРН, банковских реквизитов, наименования местонахождения объектов, информации об используемых источниках водоснабжения, информации о составе и свойствах сточных вод, площади земельного участка, сведений о виде деятельности;
2. Устав (полностью);
3. Документ, удостоверяющий право лица на подписание договора;
4. Документ о порядке использования муниципального имущества на праве оперативного управления с Приложением № 1 или документ на право оперативного управления;
5. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);
6. Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц (ОГРН);
7. Доверенность или иные документы (приказ о назначении ответственного лица), которые в соответствии с законодательством РФ подтверждают полномочия представителя абонента, действующего от имени абонента на подписание актов, расчетных книжек, получение счетов-фактур ООО «Самарские коммунальные системы»;
8. Справка, подтверждающая финансирование из городского (областного, федерального) бюджета с суммой лимитов бюджетных обязательств;
9. Копии документов, подтверждающих подключение (договор подключения, условия подключения (технологического присоединения) или иные документы) объектов абонента к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения;
10. Копии технической документации на установленные приборы учета, а так же сведения о показаниях приборов учета на дату заключения договора холодного водоснабжения, договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, либо на дату возникновения права абонента на объект;
11. Схема размещения мест для отбора проб воды и (или) сточных вод;
12. Копия документа, подтверждающего право пользования земельным участком, с территории которого осуществляется сброс поверхностных сточных вод в централизованную систему водоотведения;
13. Договор с теплоснабжающей организацией (при наличии централизованного ГВС);
14. Акты границ эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям и сооружениям на них (оформляются параллельно с заключением договора);
15. Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта в период использования максимальной величины мощности (нагрузки) с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования (на собственные нужды абонента, пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод), а также с распределением общего объема сточных вод по канализационным выпускам (в процентах);

  • Перечень документов для заключения договора
    на холодное водоснабжения, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с управляющими организациями (УК) (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявка (заявление) на заключения договора с указанием полного наименования организации, с указанием юридического и почтового адресов, ИНН, ОГРН, банковских реквизитов, наименования местонахождения объектов, информации об используемых источниках водоснабжения, информации о составе и свойствах сточных вод, площади земельного участка, сведений о виде деятельности;
2. Копия устава (полностью);
3.Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);
4.Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц (ОГРН);
5.Приказ о назначении ответственного лица с правом подписи актов, счет-фактур, расчетных книжек ООО «Самарские коммунальные системы»;
6.Документы, содержащие сведения о размере площади жилых и нежилых помещений в многоквартирном доме, а также об общей площади помещений в многоквартирном доме, включая помещения, входящие в состав общего имущества в многоквартирном доме;
7.Доверенность или иные документы, которые в соответствии с законодательством РФ подтверждают полномочия представителя абонента, действующего от имени абонента;
8.Копии документов, подтверждающих подключение (договор подключения, условия подключения (технологического присоединения) или иные документы) объектов абонента к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения;
9.Копии актов об установке и приеме в эксплуатацию коллективного (общедомового) прибора учета (при наличии такого прибора) а так же сведения о показаниях приборов учета на дату заключения договора холодного водоснабжения, договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, либо на дату возникновения права абонента на объект;
10.Копия протокола общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, на котором принято решение о выборе способа управления многоквартиным домом – управление управляющей организации (дополнительно копия договора управления многоквартирным домом с Департаментом управления имуществом г. о. Самара);
11. Копия протокола открытого конкурса по выбору управляющей организации, если управляющая организация выбрана по конкурсу органом местного самоуправления;
12.Договор с теплоснабжающей организацией (при наличии централизованного ГВС);
13.Акты границ эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям и сооружениям на них (оформляются параллельно с заключением договора).
14.Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта в период использования максимальной величины мощности (нагрузки) с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования (на собственные нужды абонента, пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод), а также с распределением общего объема сточных вод по канализационным выпускам (в процентах);
При наличии выгребной ямы
15. Договор на оказание услуг по приему и очистке жидких бытовых отходов (копия), заключенный с организацией, осуществляющей вывоз жидких бытовых отходов и имеющей договор водоотведения с ООО «СКС», или документы на устройство выгреба, согласованные с Роспотребнадзором по Самарской области.
Для нового строительства:
16. Договор акт на промывку и дезинфекцию наружных и (или) внутренних водопроводных сетей (внутриплощадочных и внутридомовых сетей и оборудования), квитанция об оплате услуги;
17. Постановление о вводе объекта в эксплуатацию (копия);
18. Разрешение на подключение (присоединение) объекта к системе водоснабжения и водоотведения (копия).
19. Положительное заключение государственной или негосударственной экспертизы в случаях, когда проведение такой экспертизы необходимо в соответствии с Градостроительным кодексом РФ.

  • Перечень документов для заключения договора
    на холодное водоснабжения, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с индивидуальными предпринимателями. (Скачать, файл .doc 54 Kb)

1. Заявка (заявление) на заключения договора с указанием ФИО, паспортных данных, адреса (регистрации и почтового), ИНН, ОГРН, контактных данных абонента, банковских реквизитов, наименования местонахождения объектов, информации об используемых источниках водоснабжения, информации о составе и свойствах сточных вод, площади земельного участка, сведений о виде деятельности;
2. Документ о праве собственности, ином законном владении, пользовании, распоряжении нежилыми помещениями;
3. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);
4. Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (ОГРН);
5. Доверенность или иные документы, которые в соответствии с законодательством РФ подтверждают полномочия представителя абонента, действующего от имени абонента;
6. Копии документов, подтверждающих подключение (договор подключения, условия подключения (технологического присоединения) или иные документы) объектов абонента к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения;
7. Копии технической документации на установленные приборы учета, а так же сведения о показаниях приборов учета на дату заключения договора холодного водоснабжения, договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, либо на дату возникновения права абонента на объект;
8. Схема размещения мест для отбора проб воды и (или) сточных вод;
9. Копия документа, подтверждающего право пользования земельным участком, с территории которого осуществляется сброс поверхностных сточных вод в централизованную систему водоотведения;
10. Договор с теплоснабжающей организацией (при наличии централизованного ГВС);
11. Акты границ эксплуатационной ответственности по водопроводным и канализационным сетям и сооружениям на них (оформляются параллельно с заключением договора);
12. Баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта в период использования максимальной величины мощности (нагрузки) с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования (на собственные нужды абонента, пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод), а также с распределением общего объема 1. сточных вод по канализационным выпускам (в процентах);
При наличии выгребной ямы
13. Договор на оказание услуг по приему и очистке жидких бытовых отходов (копия), заключенный с организацией, осуществляющей вывоз жидких бытовых отходов и имеющей договор водоотведения с ООО «СКС», или документы на устройство выгреба, согласованные с Роспотребнадзором по Самарской области.
Для нового строительства:
14. Договор, акт на промывку и дезинфекцию наружных и (или) внутренних водопроводных сетей (внутриплощадочных и внутридомовых сетей и оборудования), квитанция об оплате услуги;
15. Постановление о вводе объекта в эксплуатацию.
16. Положительное заключение государственной или негосударственной экспертизы в случаях, когда проведение такой экспертизы необходимо в соответствии с Градостроительным кодексом РФ;

  • Заявления для жителей МКД

1. Бланк заявления на возврат денег (Скачать, файл .doc 14 Kb);
2. Бланк заявления на перерасчет (Скачать, файл .doc 15 Kb);
3. Бланк заявления на поиск оплаты (Скачать, файл .doc 14 Kb);
4. Бланк заявления на расчет по ИПУ (Скачать, файл .doc 14 Kb);
5. Бланк заявления на смену счета (Скачать, файл .doc 16 Kb); 

    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      холодного водоснабжения и выдачу технических условий (для физических лиц).
      Скачать, файл .doc 35 Kb
    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      водоотведения и выдачу технических условий (для физических лиц).
      Скачать, файл .doc 35 Kb
    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      холодного водоснабжения и выдачу технических условий (для юридических лиц).
      Скачать, файл .doc 39 Kb
    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      водоотведения и выдачу технических условий (для юридических лиц).
      Скачать, файл .doc 39 Kb
    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      холодного водоснабжения и выдачу технических условий (для основного абонента, транзитных организаций).
      Скачать, файл .doc 38 Kb
    • Бланк заявления на подключение (технологическое присоединение) к централизованной системе
      водоотведения и выдачу технических условий (для основного абонента, транзитных организаций).
      Скачать, файл .doc 39 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на холодное водоснабжения, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения (с управляющими организациями (УК)).
      Скачать, файл .doc 39 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на холодное водоснабжения, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения (с индивидуальными предпринимателями).
      Скачать, файл .doc 39 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора или муниципального (государственного) контракта на холодное водоснабжения, водоотведения или единого договора или муниципального (государственного) контракта на холодное водоснабжения, водоотведения (с бюджетными организациями).
      Скачать, файл .docx 39 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на поставку питьевой воды и прием сточных вод для проведения промывок наружных и (или) внутренних водопроводных сетей (для юридических лиц).
      Скачать, файл .docx 13 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на поставку питьевой воды и прием сточных вод для проведения промывок наружных водопроводных сетей (частный жилой фонд).
      Скачать, файл .docx 13 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на холодное водоснабжение, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с юридическими лицами (для юридических лиц).
      Скачать, файл .docx 13 Kb
    • Бланк заявления для заключения договора на холодное водоснабжение, водоотведение или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения с физическими лицами (для физических лиц).
      Скачать, файл .docx 13 Kb
    • Бланк заявления на подключение к системе канализации ( для юридических лиц).
      Скачать, файл .docx 39 Kb
    • Бланк заявления на подключение к системе канализации ( для физических лиц).
      Скачать, файл .docx 39 Kb
    • Шаблон договора холодного водоснабжения и водоотведения можно скачать здесь.
    • Шаблоны договоров с бюджетными потребителями можно скачать здесь.
    • Шаблоны договоров с прочими потребителями можно скачать здесь.